همراه پزشک

قمار اجباری

بررسی اجمالی

قمار اجباری ، که به آن اختلال قمار نیز گفته می شود ، اصطلاح غیرقابل کنترل برای ادامه قمار علی رغم خساراتی است که جان شما را متحمل می کند. قمار به معنای این است که شما مایل هستید چیزی را که برای آن ارزش قائل هستید به خطر بیاندازید به این امید که چیزی با ارزش بیشتر نیز بدست آورید.

قمار می تواند سیستم پاداش مغز را دقیقاً مانند مواد مخدر یا الکل تحریک کند و منجر به اعتیاد شود. اگر مشکلی در قمار اجباری دارید ، می توانید شرط بندی هایی را که منجر به ضرر می شود ، پنهان کردن رفتار خود ، تخلیه پس انداز ، جمع آوری بدهی یا حتی برای حمایت از اعتیاد خود به سرقت یا کلاهبرداری تعقیب کنید.

قمار اجباری یک بیماری جدی است که می تواند زندگی ها را نابود کند. اگرچه درمان قمار اجباری می تواند چالش برانگیز باشد ، اما بسیاری از افرادی که با قمار اجباری دست و پنجه نرم می کنند از طریق درمان حرفه ای به این افراد کمک کرده اند.

علائم

علائم و نشانه های قمار اجباری (اختلال قمار) عبارتند از:

  • مشغول قمار کردن ، مانند برنامه ریزی مداوم در مورد چگونگی دریافت پول قمار بیشتر
  • نیاز به قمار با افزایش مقدار پول برای به دست آوردن همان هیجان
  • تلاش برای کنترل ، قطع یا توقف قمار ، بدون موفقیت
  • احساس بی قراری یا تحریک پذیری هنگام تلاش برای کاهش قمار
  • قماربازی برای فرار از مشکلات یا تسکین احساس درماندگی ، گناه ، اضطراب یا افسردگی
  • تلاش برای بازپرداخت پول از دست رفته با قمار بیشتر (تعقیب ضرر)
  • به اعضای خانواده یا دیگران دروغ بگویید تا میزان قمار خود را پنهان کنید
  • به خطر افتادن یا از دست دادن روابط مهم ، شغل یا مدرسه یا موقعیت های کاری به دلیل قمار
  • متوسل شدن به سرقت یا کلاهبرداری برای گرفتن پول قمار
  • از دیگران بخواهید تا از لحاظ مالی به شما وثیقه کنند زیرا پولتان را قمار کردید

برخلاف بیشتر قماربازان معمولی که هنگام از دست دادن متوقف می شوند یا محدودیت ضرر را تعیین می کنند ، افرادی که مشکل قمار اجباری دارند مجبورند برای بازیابی پول خود به بازی ادامه دهند - الگویی که با گذشت زمان به طور فزاینده ای مخرب می شود.

برخی از افراد با مشکل قمار اجباری ممکن است در جایی بهبود پیدا کنند که برای مدتی کمتر قمار کنند یا اصلاً قمار نکنند. با این حال ، بدون درمان ، بهبودی معمولاً دائمی نیست.

چه موقع به پزشک یا یک متخصص بهداشت روان مراجعه کنید

آیا اعضای خانواده ، دوستان یا همکاران در مورد قماربازی خود ابراز نگرانی کرده اند؟ اگر چنین است ، به نگرانی های آنها گوش فرا دهید. از آنجا که انکار تقریباً همیشه یکی از ویژگی های رفتار اجباری یا اعتیاد آور است ، ممکن است درک اینکه شما مشکلی دارید برای شما دشوار باشد.

اگر رفتار خود را از لیست علائم و نشانه های قمار اجباری تشخیص می دهید ، از متخصص کمک بگیرید.

علل

اینکه دقیقاً چه چیزی باعث می شود شخصی به اجبار قمار کند ، کاملاً مشخص نیست. مانند بسیاری از مشکلات ، قمار اجباری ممکن است از ترکیبی از عوامل بیولوژیکی ، ژنتیکی و محیطی ناشی شود.

عوامل خطر

اگرچه بیشتر افرادی که کارت بازی می کنند یا شرط می بندند هرگز مشکلی در قمار پیدا نمی کنند ، عوامل خاصی اغلب با قمار اجباری مرتبط هستند:

  • اختلالات بهداشت روان افرادی که به طور اجباری قمار می کنند اغلب دارای سوء مصرف مواد ، اختلالات شخصیتی ، افسردگی یا اضطراب هستند. قمار اجباری همچنین ممکن است با اختلال دو قطبی ، وسواس-اجباری (OCD) یا اختلال کمبود توجه / بیش فعالی (ADHD) همراه باشد.
  • سن. قمار اجباری بیشتر در افراد جوان و میانسال دیده می شود. قمار در دوران کودکی یا سالهای نوجوانی خطر ابتلا به قمار اجباری را افزایش می دهد. با این حال ، قمار اجباری در جمعیت بزرگسال مسن نیز می تواند یک مشکل باشد.
  • رابطه ی جنسی. قمار اجباری در مردان بیشتر از زنان است. زنانی که قمار می کنند معمولاً در اواخر زندگی شروع می شوند و ممکن است زودتر معتاد شوند. اما الگوی قمار در مردان و زنان به طور فزاینده ای شبیه شده است.
  • تأثیر خانواده یا دوست. اگر اعضای خانواده یا دوستانتان مشکلی در قمار داشته باشند ، احتمال بروز مشکل در شما نیز بیشتر است.
  • داروهایی که برای درمان بیماری پارکینسون و سندرم پاهای بی قرار استفاده می شوند. داروهایی که آگونیست های دوپامین نامیده می شوند ، یک عارضه جانبی نادر دارند که ممکن است در برخی از افراد منجر به رفتارهای اجباری ، از جمله قمار شود.
  • ویژگی های خاص شخصیتی. بسیار رقابتی بودن ، یک فرد معتاد به کار ، یک انگیزه ، بی قرار یا به راحتی خسته می شود ممکن است خطر قمار اجباری را افزایش دهد.

عوارض

قمار اجباری می تواند عواقب عمیق و طولانی مدت برای زندگی شما به همراه داشته باشد ، از جمله:

  • مشکلات رابطه
  • مشکلات مالی ، از جمله ورشکستگی
  • مشکلات حقوقی یا حبس
  • عملکرد ضعیف کار یا از دست دادن شغل
  • سلامت عمومی ضعیف
  • خودکشی ، اقدام به خودکشی یا افکار خودکشی

جلوگیری

اگرچه هیچ روش اثبات شده ای برای جلوگیری از بروز مشکل قمار وجود ندارد ، اما برنامه های آموزشی که افراد و گروه هایی را که در معرض خطر بیشتری هستند هدف قرار می دهند ، می توانند مفید باشند.

اگر فاکتورهای خطر برای قمار اجباری دارید ، از هرگونه قمار ، افرادی که قمار می کنند و مکان هایی که قمار اتفاق می افتد ، خودداری کنید. برای کمک به جلوگیری از بدتر شدن قمار ، در اولین علائم مشكل را درمان كنید.

تشخیص

اگر تشخیص دادید که ممکن است در قمار خود مشکلی داشته باشید ، با پزشک مراقبت های اولیه خود در مورد ارزیابی صحبت کنید یا از یک متخصص بهداشت روان کمک بگیرید.

برای ارزیابی مشکل شما با قمار ، پزشک یا متخصص بهداشت روان شما احتمالاً:

  • سوالات مربوط به عادات قمار خود را بپرسید. وی همچنین ممکن است اجازه صحبت با اعضای خانواده یا دوستان را بخواهد. با این حال ، قوانین رازداری مانع از آن می شود که پزشک بدون رضایت شما هرگونه اطلاعاتی درباره شما ارائه دهد.
  • اطلاعات پزشکی خود را مرور کنید. برخی از داروها می توانند یک عارضه جانبی نادر داشته باشند که منجر به رفتارهای اجباری ، از جمله قمار ، در برخی از افراد شود. یک معاینه بدنی ممکن است مشکلات سلامتی شما را که گاهی اوقات با قمار اجباری همراه است ، شناسایی کند.
  • ارزیابی روانپزشکی انجام دهید. این ارزیابی شامل سوالاتی درباره علائم ، افکار ، احساسات و الگوهای رفتاری مربوط به قمار شما است. بسته به علائم و نشانه های شما ، ممکن است از نظر اختلالات سلامت روانی که گاهی اوقات به قمار بیش از حد مربوط می شود ، ارزیابی شوید.
  • از راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) استفاده کنید. DSM-5 ، منتشر شده توسط انجمن روانپزشکی آمریکا ، معیارهایی را برای تشخیص اختلال قمار ذکر کرده است.

رفتار

درمان قمار اجباری می تواند چالش برانگیز باشد. این تا حدی به این دلیل است که اکثر مردم به سختی اعتراف می کنند که مشکلی دارند. با این حال ، یک مولفه اصلی درمان در تلاش است تا تصدیق کند که شما یک قمارباز اجباری هستید.

اگر خانواده یا کارفرمایان شما را تحت فشار قرار دهند تا درمان کنید ، ممکن است در مقابل درمان مقاومت کنید. اما درمان یک مشکل قمار می تواند به شما کمک کند تا دوباره حس کنترل را بدست آورید - و شاید به بهبود روابط آسیب دیده یا امور مالی کمک کند.

درمان قمار اجباری ممکن است شامل این روش ها باشد:

  • درمان. رفتار درمانی یا رفتار درمانی شناختی ممکن است مفید باشد. رفتار درمانی از مواجهه منظم با رفتاری که می خواهید یاد بگیرید استفاده می کند و مهارت هایی را به شما می آموزد تا اشتیاق خود را به قمار کاهش دهید. رفتار درمانی شناختی بر شناسایی باورهای ناسالم ، غیرمنطقی و منفی و جایگزینی باورهای سالم و مثبت متمرکز است. خانواده درمانی نیز ممکن است مفید باشد.
  • داروها داروهای ضد افسردگی و تثبیت کننده های خلقی ممکن است به مشکلاتی کمک کنند که اغلب همراه با قمار اجباری است - مانند افسردگی ، OCD یا ADHD. برخی از داروهای ضد افسردگی ممکن است در کاهش رفتار قمار موثر باشد. داروهایی به نام آنتاگونیست مخدر ، که در درمان سوء مصرف مواد مفید هستند ، ممکن است به درمان قمار اجباری کمک کنند.
  • گروه های خودیاری. برخی از افراد دریافتند كه صحبت با دیگران كه مشكل قمار دارند ممكن است قسمت مفیدی از درمان باشد. از متخصص مراقبت های بهداشتی خود در مورد گروه های خودیاری ، مانند گمنام بازان و سایر منابع ، راهنمایی بخواهید.

درمان قمار اجباری ، بسته به نیاز و منابع شما ، ممکن است شامل یک برنامه سرپایی ، برنامه سرپایی یا یک برنامه درمانی مسکونی باشد. درمان سوء مصرف مواد ، افسردگی ، اضطراب یا هر اختلال دیگر در سلامت روان ممکن است بخشی از برنامه درمانی شما برای قمار اجباری باشد.

پیشگیری از عود

حتی در صورت معالجه ، ممکن است به قمار برگردید ، به خصوص اگر وقت خود را با افرادی که قمار می کنند یا در محیط قمار هستید بگذرانید. اگر احساس کردید که دوباره قمار را شروع می کنید ، بلافاصله با متخصص بهداشت روانی یا حامی مالی خود تماس بگیرید تا از بین برود.

کنار آمدن و پشتیبانی

این مهارت های بهبودی ممکن است به شما کمک کند تا در مقاومت در برابر اصرار قمار اجباری تمرکز کنید:

  • روی هدف شماره 1 خود متمرکز باشید: قماربازی نکنید.
  • به خود بگویید خیلی خطرناک است که اصلاً قمار کنید. یک شرط به طور معمول به دیگری منتهی می شود و دیگری.
  • به خود اجازه دهید که کمک بخواهد ، زیرا قدرت اراده کافی برای غلبه بر قمار اجباری کافی نیست. از یکی از اعضای خانواده یا دوستتان بخواهید که شما را تشویق کند که برنامه درمانی خود را دنبال کنید.
  • شرایطی را که اشتیاق شما به شرط بندی را برانگیخته است بشناسید و سپس از آنها اجتناب کنید.

اعضای خانواده افرادی که مشکل قمار اجباری دارند حتی اگر قمارباز حاضر به شرکت در درمان نباشد ممکن است از مشاوره بهره مند شوند.

آماده شدن برای قرار شما

اگر تصمیم گرفته اید که برای قمار اجباری کمک بگیرید ، اولین قدم مهم را برداشته اید.

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات لیستی از موارد زیر تهیه کنید:

  • همه احساساتی که تجربه می کنید ، حتی اگر با مشکل شما ارتباطی نداشته باشند. توجه داشته باشید که چه چیزی قمار شما را تحریک می کند ، آیا سعی کرده اید در مقابل میل به قمار مقاومت کنید و تاثیری که قمار در زندگی شما گذاشته است.
  • اطلاعات شخصی کلیدی ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
  • همه داروها ، ویتامین ها ، گیاهان و یا سایر مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها.
  • سایر اختلالات سلامت جسمی یا روانی که دارید و روشهای درمانی
  • سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید تا از وقت ملاقات خود نهایت استفاده را ببرید.

سوالاتی که می توانید از پزشک خود بپرسید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • بهترین روش برای مشکل قمار من چیست؟
  • گزینه های جایگزین رویکرد اصلی که شما پیشنهاد می کنید چیست؟
  • آیا باید به روانپزشک ، روانشناس ، مشاور اعتیاد یا متخصص بهداشت روان مراجعه کنم؟
  • آیا بیمه من با دیدن این متخصصان پوشش خواهد داد؟
  • آیا می توانم به صورت سرپایی کمک بگیرم یا نیاز به درمان سرپایی دارم؟
  • آیا بروشور یا سایر مطالب چاپی وجود دارد که بتوانم داشته باشم؟
  • چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوال دیگری دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما به احتمال زیاد تعدادی سوال از شما خواهد پرسید. آماده باشید تا به آنها پاسخ دهید تا وقت خود را ذخیره کنید تا از هر نقطه ای که می خواهید وقت بیشتری صرف کنید ، استفاده کنید. پزشک شما ممکن است بپرسد:

  • قماربازی شما برای اولین بار کی شروع شد؟
  • چند وقت یکبار قمار می کنید؟
  • قمار چه تاثیری در زندگی شما داشته است؟
  • آیا دوستان یا اعضای خانواده شما نگران قماربازی شما هستند؟
  • وقتی قمار می کنید ، معمولاً چقدر روی خط می گذارید؟
  • آیا خودتان سعی در ترک این کار دارید؟ چه اتفاقی افتاد وقتی این کار را کردی؟
  • آیا تاکنون برای مشکل قمار درمان شده اید؟
  • آیا آماده دریافت درمان مورد نیاز برای مشکل قمار خود هستید؟